فهرست مطالب
تاریخ: ۱۵ آبان ۱۴۰۲
مرالژی پارستتیکا که به عنوان گیر افتادن عصب پوستی فمور جانبی نیز شناخته میشود، یک وضعیت است که باعث گزگزی، بی‌حسی و سوزش در قسمت بیرونی ران میشود. این مشکل ناشی از فشرده شدن عصب است که تأثیری بر روی پوست دارد. لباس‌های تنگ، اضافه وزن و بارداری از جمله دلایل شایع بروز مرالژی پارستتیکا هستند. با این حال، این بیماری همچنین میتواند ناشی از برخورد ضربه یا بیماری دیابت باشد.
در بیشتر موارد، می‌توانید مرالژی پارستتیکا را با استفاده از روش‌های محافظه‌کارانه مثل مصرف داروهایی برای تسکین ناراحتی یا در موارد نادر، با جراحی درمان کنید. در این مقاله، می‌توانید با علائم، دلایل و روش‌های درمان این بیماری آشنا شوید. با این حال، توجه داشته باشید که برای درمان این مشکل باید به یک پزشک با تجربه مراجعه کنید که با روش‌های درمان و عوارض آنها آشنا است. این کار به کاهش خطرات و عوارض جانبی، و همچنین بهبودی بعد از درمان کمک میکند.
علل سوزش ران
احساس سوزش در ران ممکن است دلیل مشخصی مانند آسیب دیدگی ران حین ورزش یا بعد از آن داشته باشد. سوزش همچنین ممکن است در نتیجه آسیب یا قرار گرفتن در معرض گرمای شدید، سرما یا یک ماده سمی باشد. احساس سوزش در ران شما اغلب میتواند با گزگز و بی حسی همراه باشد.
برخی از دلایلی سوزش ران خیلی واضح نیست و نیاز به تشخیص پزشکی دارد. مرالژیا پارستتیکا از این قبیل مشکلات است. مرالژیا پارستتیکا زمانی اتفاق می افتد که عصب ایجاد کننده حس پوست، فشرده شود. به این وضعیت سندرم برنهارت روث هم گفته می شود. این بیماری معمولا به صورت درد سوزناک در سطح بیرونی ران احساس می شود. قسمت بیرونی ران هم ممکن است دچار گزگز یا بی حسی شود.
علائم سوزش ران
عصب پوستی فمورال جانبی از شبکه کمری منشعب می شود. شبکه ای از اعصاب که نخاع را در قسمت پایین کمر به اعصاب حرکتی و حسی پا و پایین بدن متصل می کند. این حس در قسمت جلویی و کناره های ران ایجاد میشود. این یک عصب حسی خاص است و هیچ عضله ای را درگیر نمی کند.
علائم این بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس سوزش در قسمت بیرونی فوقانی یا بیرونی ران
- گز گز یا بی حسی
- حساسیت بیشتر به لمس ملایم نسب به فشار عمیق
- درد در قسمت بیرونی ران که ممکن است تا قسمت بیرونی زانو سرایت کند.
- درد و احساس سوزش در ران
- علائم فقط در یک طرف بدن احساس می شوند.
- پس از راه رفتن یا ایستادن برای مدت طولانی درد شدید تر می شود.
- در برخی موارد درد در کشاله ران به لگن سرایت می کند.
چه کسانی دچار سوزش ران می شوند؟
هر کسی ممکن است دچار سوزش ران شود. اما اگر شما دارای بیماری های زیر باشید احتمال ابتلای شما به سوزش ران بیشتر است.
- دیابت دارید.
- در معرض رنگ سرب قرار دارید.
- اگر حین تصادف با اتومبیل با کمربند ایمنی آسیب دیده اید.
- اگر اضافه وزن دارید.
- اگر باردار هستید.
- اگر در دوران بهبودی پس از جراحی هستید.
همچنین اگر شما:
- لباس های تنگ، کمربندهای یا جوراب های تنگ می پوشید یا از کمربند های سنگین استفاده می کنید (مانند کمربند ابزار یا کمربند تفنگ پلیس)
- اگر طول پاهای شما متفاوت است.
- اگر مشکلاتی مانند بیماری تیروئید یا مصرف بیش از حد الکل دارید.
تشخیص سوزش ران
در اکثر موارد پزشک بر اساس سابقه پزشکی بیمار و معاینه قیزیکی سوزش ران را تشخیص می دهد. او ممکن است حس ران آسیب دیده را تست کند، از شما بخواهد درد خود را توصیف کنید و ناحیه بی حس یا دردناک را روی ران خود نشان دهید. ممکن است برای تشخیص مطمئن تر معاینات اضافی تست قدرت و تست رفلکس انجام شود. برای رد سایر احتمالا مانند نوروپاتی فمورال ممکن است پزشک آزمایشات زیر را برای شما تجویز کند:
آزمایشات تصویر برداری
اگر چه در صورت سوزش ران هیچ تغییر خاصی در تصویر اشعه ایکس مشخص نیست اما ممکن است برای حذف سایر احتمالات تصاویری از لگن و ران شما گرفته شود. اگر پزشک مشکوک باشد که یک تومور می تواند باعث درد شما شود احتمالا باید آزمایش سی تی اسکن انجام دهید.
الکترومیوگرافی
این آزمایش تخلیه الکتریکی تولید شده در عضلات را اندازه گیری می کند تا به ارزایابی و تشخیص اختلالات عضلانی و عصبی کمک کند. یک الکترود سوزنی نازک برای ثبت فعالیت الکتریکی در عضله قرار می گیرد. نتایج این آزمایش در سوزش ران ها طبیعی است اما ممکن است هنگامی که علت درد واضح نیست برای رد سایر احتمالات انجام شود.
مطالعه هدایت عصبی
الکترود های پچ روی پوست قرار می گیرند تا عصب را با یک تکانه الکترکی خفیف تحریک کنند. تکانه الکتریکی به تشخیص اعصاب آسیب دیده کمک می کند. مقایسه عصب پوستی فمورال جانبی در هر طرف ممکن است انجام شود. این آمازیش در درجه اول میتواند برای رد سایر احتمالات انجام شود.
انسداد عصبی
تسکین دردی که ناشی از تزریق ماده بی حسی به ران و در قسمتی که عصب پوشتی فمورال جانبی وارد آن می شود، می تواند تایید کند که ران شما دچار سوزش شده است. احتمالا برای هدایت سوزن از تصویربرداری اولتراسوند استفاده می شود.
آزمایش خون
پزشک شما ممکن است علائم دیابت، عدم تعدل هورمونی یا ویتامین، کم خونی یا قرار گرفتن در معرض سرب را بررسی کند.
گزینه های درمانی برای سوزش ران
درمان سوزش ران به علت اصلی آن بستگی دارد. اکثر بیماران بهبودی کامل خود را در چهار تا شش هفته به دست می آورند. درمان در مراحل اول می تواند شامل موراد زیر باشد:
- داروهایی مانند آسپرین، استامینوفن (تیلنول)، ناپروکسن (Aleve)، یا ایبوپروفن (Advil) میتوانند درد را تسکین دهند.
- کاهش اضافه زون
- پوشیدن لباس ها گشاد
- فیزیوتراپی برای افزایش قدرت پا
اگر درد شما شدید است یا علائم تان بیشتر ار هشت هفته ادامه دارد ممکن است پزشک موارد زیر را برای کاهش درد توصیه کند:
- تزریق کورتیکواستروئید
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
- داروهای ضد تشنج، مانند گاباپنتین (Neurontin)، فنی توئین (Dilantin) یا پره گابالین (Lyrica)
اگر درد بسیار شدید و مدوام باشد ممکن است برای رفع فشار عصب نیاز به جراحی داشته باشید. اما این اتفاق نادر است.
آماده شدن برای ملاقات با پزشک
در ادامه به مواردی اشاره می کنیم که باید برای قرار ملاقات با پزشک باید رعایت کنید.
کارهایی که می توانید انجام دهید.
فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم بیماری از جمله علائمی که ممکن است به دلیل مراجعه به پزشک و زمان شروع آن نامرتبط باشد.
- اطلاعات شخصی مهم از جمله شرایط پزشکی و استرس های عمده با تغییرات اخیر زندگی
- تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید از جمله دوز های مصرف.
سوالات مهمی که باید برای سوزش ران از پزشک بپرسید:
- چه چیزی باعث ایجاد علائم من شده است؟
- به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
- آیا وضعیت من به احتمال زیاد موقتی است یا مزمن؟
- بهترین اقدام چیست؟
- درمان های اولیه ای که پیشنهاد میکنید چیست؟
- من مشکلات دیگری هم دارم، چگونه میتوان آنها را درکنار هم کنترل کنم؟
- آیا محدودیت خاصی برای من وجود دارد؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
هر سوال احتمالی دیگری را حتما بپرسید.
پزشک هم احتمالا سوالاتی از شما می پرسد که عبارتند از:
- کدام قسمت از ران شما تحت تاثیر قرار گرفته است؟
- آیا اخیرا جراحی انجام داده اید؟
- آیا اخیرا به ناحیه لگن شما آسیبی وارد شده است مثلا آسیب ناشی از کمر بند ایمنی در تصادف
- آیا به طور منظم فعالیت های تکراری مانند دوچرخه انجام میدهید که برناحیه لگن تاثیر میگذارد؟
- آیا وزن اضافه کرده اید؟
- آیا دیابت دارید؟
- آیا اخیرا باردار شده اید؟
- احساس سوزش یا گزگز شما گاه به گاه یا مدوام است؟
- شدت ناراحتی شما چقدر است؟
- آیا فعالیت هایی وجود دارد که علائم شما را بدتر کند؟
- آیا در پای خود احساس ضعف میکنید؟
سوالات پرتکرار
علت سوزش بالای ران چیست؟
مرالژیا پارستتیکا وضعیتی است که با گزگز، بی حسی و سوزش در قسمت خارجی ران شما مشخص می شود. این عارضه در اثر فشردگی عصب پوستی فمورال جانبی که حس را به قسمت بالایی ران میرساند ایجاد می شود.
وقتی ران شما مثل آتش می سوزد دلیلش چیست؟
مرالژی پارستتیکا یا سندرم برنهارت راث، باعث بروز بی‌حسی، درد یا سوزش در قسمت بیرونی ران میشود. این وضعیت به وجود می‌آید زمانی که فشار زیادی به یکی از اعصاب پا، به ویژه عصب پوستی فمورال جانبی، وارد شود یا به آن آسیب وارد شود.
چگونه مرالژی پارستتیکا را درمان می کنید؟
مرالژیا پارستتیکا شامل فشرده شدن عصب پوستی فمورال جانبی است که باعث بی حسی، سوزش یا درد پوست بیرونی ران میشود. در اکثر موارد علائم خود به خود یا با درمان های محافظه کارانه مانند پوشیدن لباس های گشادتر، کاهش وزن و فعالیت بیشتر از بین میرود.
اگر مرالژی پارستتیکا درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
مرالزی پارستتیکا در صورت درمان نشدن ممکن است منجر به درد جدی یا فلج شود. علائم پایدار مرالژی پارستتیکا مانند بی حسی، سوزش یا درد خفیف باید درمان شوند چون فشرده شدن مدوام عصب ممکن است منجر به آسیب دائمی و فلج شود.
آیا مرالژی پارستتیکا قابل درمان است؟
مرالژی پارستتیکا معمولا خود به خود برطرف مشیود حتی بدون درمان. اما بسیار از پزشکان ممکن است این بیماری را با بیماری عصبی دیگری مانند رادیکلوپاتی اشتباه بگیرند.
چرا علائم مرالژی پراستتیکا شب ها بدتر می شود؟
شب ها دمای بدن ما نوسان پیدا میکند و کمی پایین میاید. بیشتر افراد تمایل دارند در فضاهای خنک تر بخوابند. احتمالا اعصاب آسیب دیده ممکن است تغییر دما را به عنوان درد یا سوزش تفسیر میکند در نتیجه علائم بیمار بدتر میشوند.
آیا نشستن باعث مرالژی پارستتیکا می شود؟
مرالژی پارستتیکا عارضه ای است که ناشی از فشرده شدن عصب پوستی فمورال جانبی است. این عصب مسئول حس در امتداد قسمت جلویی و کنار ران است. کسانی که از این عارضه رنج میبرند هنگام نشستن علائم درد، ضربان، سوزش یا بی حسی را در ران ها خود احساس میکنند.
برای درمان مرالژی پارستتیکا به چه پزشکی مراجعه می کنید؟
متخصص مغز و اعصاب در تشخیص و درمان مشکلات مغز، نخاع و اعصاب است. متخصص مغز و اعصاب مشکلاتی را درمان میکند که بر مغز، نخاع و اعصاب تاثیر میگذارد.
آیا مرالزی پارستتیکا یک بیماری خطرناک است؟
مرالژی پارستتیکا یک مونورووپاتی عصب پوستی فمورال جانبی است که در صورت تاخیر در تشخیص و درمان میتواند منجر به ناتوانی قابل توجهی شود. این وضعیت نسبتا شایع است اما اغلب با سایر اختلالات اشتباه گرفته میشود.
